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PROGRAMA
DE ACREDITACIÓN El programa de acreditación promovido por la AAHI, sin fines de lucro constituye una modalidad de “evaluación externa por pares”. La misma tiene lugar de acuerdo a criterios o estándares previamente conocidos y aceptados por el evaluado, que versan sobre los aspectos más relevantes de la actividad, permitiéndole al evaluador constatar el nivel de calidad y seguridad que se brinda . Será motivo de evaluación el nivel de estructura, el desarrollo de los procesos y los resultados. Debe ser solicitada expresamente puesto que se trata de un proceso al que el evaluado se somete en forma voluntaria y en consecuencia se hace cargo de los gastos erogados del mismo. Así como también es confidencial, puesto que solamente el evaluado accede a los resultados de la evaluación, encontrándose dentro de las alternativas posibles “Acredita” o “No Acredita”. En esta última circunstancia se comunicará solamente al solicitante de la misma las razones por las que no alcanza el objetivo así como los aspectos que se le sugieren corregir. En cuanto a la vigencia en el tiempo es de carácter periódico puesto que la medición corresponde a ese momento en particular y la calidad resulta de un proceso dinámico que se modifica en el tiempo, porque también los estándares lo hacen, debido a que el objetivo final se encuentra en alcanzar la mejora continua en todos los aspectos relacionados con la Hemoterapia e Inmunohematología. Por consiguiente este programa alcanza a las diferentes categorías definidas para la especialidad: Servicio de Transfusión Hospitalario (STH), Banco de Sangre Intrahospitalario (BSI) y Centro Regional de Hemoterapia (CRH) I - Objetivos
II. Requisitos para la acreditación
III. Organización del programa El reconocimiento será certificado por un diploma que tendrá una validez de 4 años, pasados los cuales deberá solicitarse nuevamente la acreditación. IV. Responsabilidades del STH, BSI o CRH Solicitante
V- Responsabilidades de la AAHI
VI. Derechos de la institución acreditada - Recibir un “Diploma de Acreditación” por 4 años, que lo acredita como un STH, BSI o CRH que trabaja de acuerdo con las Normas vigentes. - Los integrantes del personal que se desempeña en la unidad acreditada accederán a 1 punto por año para su “recertificación científica” (médicos, bioquímicos, biólogos y técnicos) VII. Descripción del proceso de evaluación Paso 1: Revisión del manual con el Director o Jefe del STH, BSI o CRH Paso 2: Revisión de procedimientos y registros. Paso 3: Observación directa de procedimientos operativos seleccionados. Paso 4: Reunión de cierre de la auditoría con el Director o Jefe del STH, BSI o CRH. Paso 5: Envío del informe final escrito dentro de los 15 días posteriores a la evaluación “in situ”. VIII. Costo de la Acreditación: Servicio de Transfusión Hospitalario: $ 500 (quinientos
pesos)
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Próxima Reunión13/5/09:
Actualización Rh
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